深部热疗是一种纯物理性治疗,其机制是利用物理能量在组织中沉积而产生热效应,具有抗炎、止痛、解痉、抗癌等作用,对于各类亚急性、慢性炎症,各种疼痛,除头部以外的恶性实体肿瘤具有良好的疗效。
温热的刺激对中枢神经和外周感觉神经有增强抑制作用,降低痛觉神经的兴奋性,减轻炎性水肿,加速致痛物质(组织胺等)的排出,并促进渗出物逐渐吸收,减轻组织缺氧,减少局部酸性渗出物质从而解除对局部神经末梢的压力。
热疗可选择性杀灭癌细胞,并与放疗、化疗有协同效应,一则可使有效率成倍提高;二则可使化疗药物的剂量及放疗的剂量降低1/3—1/5,大大缓解化疗和放疗的副作用和并发症。
联合化疗、放疗,协同增敏:
热疗能改变肿瘤组织的血流灌注及增加肿瘤细胞膜的通透性,使化疗药物的反应速度加快,并加快化疗药物进入肿瘤细胞的速度,提高化疗药在肿瘤细胞中的蓄积,减少药物引起的DNA断裂的修复,从而增加了DNA的损伤,增强化疗药的细胞毒作用,从而增强药物的抗癌效应;热疗还能通过抑制多药耐药基因的表达降低肿瘤细胞的耐药性。
加热能减少放射线的氧增强比;加热对放射线抗拒的DNA合成的S期细胞*敏感,并使S期细胞变得对放射线敏感;加热能延迟亚致死性损伤修复10~20h,当温度高于41.5℃时还表现为对潜在性致死性损伤(PLD)修复的抑制。
深部热疗适应症:
1. 内科:慢性支气管炎、肺炎、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性肾小球肾炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等;
2. 外科:甲状腺腺瘤、颈椎病、肩周炎、前列腺增生、慢性前列腺炎、膀胱炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、痔疮等;
3. 妇科:乳腺炎、盆腔炎、 附件炎、卵巢囊肿、痛经等;
4. 肿瘤科:全身各部除头部以外的恶性实体肿瘤。
1. 治疗部位Ⅰ-Ⅱ度烫伤,可按常规烫伤处理;
2. 肥胖 、皮下脂肪松弛的患者治疗部位易出现皮下脂肪硬结,无需特殊处理,可自行消失;
3. 心、肺功能差者可能出现心律失常、虚脱;
4. 发热(吸收热)。